czwartek, 19 marca 2015

Zabiegi

Manualne oczyszczenie skóry


  1. Demakijaż
  2. Diagnostyka skóry
  3. Peeling (lub mikrodermabrazja lub kawitacja)
  4. Tonizujemy
  5. Rozpulchniamy (maska spulchniająca, borowinowa lub kataplazm)
  6. Czyszczenie (przy pomocy lampy lupy), manualnie wyciskamy opuszczkami palców, za pomocą łyżeczki unny (w miejscach trudnodstoępnych).
  7. Dezynfekujemy skórę (wodą utlenioną, borasolem, darsonwalizacja)
  8. Maska ściągająca
  9. Zmywamy, osuszamy, tonizujemy
  10. Maseczka nawilżająca, antybakteryjna, sebostatyczna
  11. krem
  12. zalecenia do domu
  13. uporządkowanie stanowiska pracy

Cele zabiegu: zmniejszenie wydzielania sebum, zanieczyszczenia skóry. zcieńczenie warstwy rogowej, złagodzenie podrażnień.

Mikropeeling kontrolowany (Mikrodermabrazja) 

Złuszczanie warstwy rogowej za pomocą "długopisu" składającego się z kompresora, pompy ssącej, manometru, dwóch rurek zakończonych elementem  podobnym do długopisu z wymienną końcówką o średnicy otworu dobieranej w zależności od rodzaju skóry i części ciała (przy korundowej mikrodermabrazji, a przy diamentowej dobierana jest ścieralność).
Uelastycznia skórę, regeneruje ją, wywołuje przekrwienie, przez co poprawia krążenie, wzmaga produkcję kolagenu i elastyny.
Wskazania:
Zamiast peelingu tradycyjnego, szczególnie przy rozszerzonych porach, na plamy pigmentacyjne, do usuwania rozstępów, blizn, zmarszczek.
Przeciwskazania:
Trądzik w stanie ropnym, trądzik różowaty

Elektrolecznictwo

Galwanizacja

Dzielimy na dwa rodzaje - stabilną i labilną. Stabilna (elektrody są przymocowane opaską elastyczną), przy labilnej jedna z elektrod jest przesuwana po skórze bez odrywania od podłoża. Dawkę i natężenie prądu ustala się w zależności od powierzchni elektrody czynnej, czasu trwania zabiegu, rodzaju i lokalizacji schorzenia i wrażliwości na prąd.
Wskazania do galwanu:
nerwobóle, trądzik różowaty, odmrożenia, rozszerzone pory. Czas trwania zabiegu wynosi około 5-10 min. Wykonujemy codziennie lub co drugi dzień w serii 10-12 zabiegów. Przy wykorzystaniu tego prądu możemy również wykonać jonoforezę.
Przeciwskazania
ciąża, uczulenie na prąd galwaniczny, zaburzenia czucia, trądzik w stanie ropnym, stany gorączkowe.

Jonoforeza

Za pomocą jonoforezy wprowadzamy do tkanek jony działające leczniczo.

  1. Demakijaż
  2. Diagnostyka cery
  3. sprawdzenie aparatu
  4. zdjecie biżuterii i metalowych przedmiotów
  5. odtłuszczenieskóry
  6. osłaniamy naskórek w miejscach ubytków
  7. dobieramy rozmiar i kształt elektrod
  8. elektrody układamy na odpowiednio grubych podkładach, pierwszy nasączony jest preparatem aktywnym, drugi pośredni zwilżony ciepłą wodą (do 2 cm)
  9. łączymy przewody z elektrodami, dobieramy natężenie i obserwujemy pacjenta
  10. elektrodą czynną jest elektroda bergoniego (półmaska) 

Preparaty, których możemy użyć:
chlorek wapnia (na anodzie) - uczulenie, nerwobóle, trądzik różowaty
jodek potasu (na katodzie) blizny, bliznowce, zrosty
witamina c (na katodzie) trądzik różowaty, przebarwienia, odmrożenia

darsonwalizacja

Wykorzystujemy prądy wilkiej częstotliwości, które wywierają wpływ na zakończenia nerwów wegetatywnych, co przejawia się czynnością naczyń krwionośnych. Wykorzystuje się darsonwalizację miejscową, za jej pomocą wykonuje się elektryczny masaż twarzy. Wykorzystujemy elektrody szklane, nazywamy je plotami. Ma działanie odżwieżające, dezynfekujące, bakteriobójcze.
Przeciwskazania:
ciąża, trądzik różowaty, stany alergiczne, zakaźne, zapalenie skóry.


Światłolecznictwo

Lampa minina

Lampa ręczna. Umieszczone w niej są kolorowe żarówki, naczjęściej czerwona lub niebieska. Świecimy z odległości 20-50cm, czas naświetlania do 30 minut.
Żarówka niebieska ma działanie łagodzące, kojące, przeciwbólowe, zmniejsza przekrwienie.
Żarówka czerwona - rozszerza naczynia, przy tłustej może rozgrzewać przed czyszczeniem.
Przeciwskazania:
stany zapalne, gorączkowe, niewydolność krążenia, skłonność do krwawień

Lampa Sollux

czerwone i niebieskie światło. Wskazania i przeciwwskazania jak przy mininie.

Lampa Infrarouge

Lampa nieświecąca, wytwarza promieniowanie podczerwone.

piątek, 6 marca 2015

Schorzenia najczęściej spotykane w gabinecie

Łojotok 

 zwiększona czynność gruczołów łojowych, na regulację wydzielania łoju wpływa nadmiar androgenów, niedobór wit. A, skłonność do rogowacenia ujść mieszków, niedobór wit. E, B2, C
Leczenie: kuracje hormonalne, kuracje witaminowe, dieta, klimatyczne, działanie złuszczające, zabiegi antybakteryjne, sebostatyczne, ziołowe ( łopian, dziurawiec, rumianek).

Trądzik pospolity

Rozwija się na podłożu cery tłustej, występują rozszerzone pory, zaskórniki, grudki, krostki, nacieki zapalne. Wywołują go czynniki genetyczne, zaburzenia hormonalne. W walce z trądzikiem ważna jest odpowiednia dieta, uzupełnienie wit. A, B2, B6, soli cynku.
Odmiany trądziku: 
odmiana ropowicza - oprócz typowych wykwitów występują również torbiele
trądzik skupiony  -  oprócz typowych wykwitów występują również torbiele i nacieki
trądzik bliznowaty
trądzik wywołany lekami (najczęściej antydepresantami)
trądzik niemowlęcy
trądzik zawodowy
trądzik kosmetyczny
Leczenie
Kuracje antybiotykowe, hormonalne, retinoidy, preparaty z siarką, kwas azelainowy, nadtlenek benzoilu, złuszczanie, czyszczenie mechaniczne, złuszczanie mechaniczne, chemiczne, jonoforezą.

Trądzik różowaty

Nerwica naczynioruchowa skóry twarzy. Objawia się stałym lub nawrotowym rumieniem, przerost gruczołów łojowych, zmiany występują na podłożu łojotoku, zaburzeń naczynioruchowych. Związane z nim mogą być zaburzenia żołądkowo-jelitowe i hormonalne.
I faza -  nawracający rumień
II faza - coraz bardziej intensywne nieustępujące zaczerwieniania i ogniska zapalne
III faza - grudki zapalne, krosty lub wykwity mieszane, zaczyna się od nosa, dochodzi do pogrubienia skóry.
Należy unikać: stresu, gorących pokarmów, napojów, używek.
Leczymy w kontakcie z dermatologiem, terapie z zastosowaniem prądu, naświetlanie sollux z niebieskim filtrem, galwanizacją, jonoforezą z wit C i wapniem.

Masaż twarzy, szyi i dekoltu.

Zasady wykonywania masażu twarzy, szyi i dekoltu.
1. Przeprowadzamy wywiad, wypełniamy kartę klienta
2. Zabieg wykonamy zgodnie z wskazaniami i przeciwskazaniami
3. Zwrócimy szczególną uwagę na kierunek masażu (zgodnie z kierunkiem przepływu krwi, limfy i mięśni)
4. Poszczególne ruchy masażu wykonujemy minimum dwukrotnie.
5. Niewskazane jest przerywanie poszczególnych ruchów
6. Chwyt przerwany w trakcie powtarzamy
7. Przeciwwskazania do masażu: gorączka, zakrzepy, zagrożenie krwotoczne, stany zapalne, choroby zakaźne, alergiczne, trądzik różowaty, trądzikw stanie ropnym, niewyrównane wady serca, stany ropne, zaawansowana miażdżyca, choroby nowotworowe, tętniaki, ciąża, guzki niewiadomego pochodzenia na węzłach chłonnych, po ekstrakcji zęva, nadczynność tarczycy, ropne dziąsła i migdałki.

Techniki (chwyty) masażu
W masażu klasycznym wyróżniamy 5 ruchów
głaskanie - opuszkami palców w zależności od masowanego odcinka ręce przesuwamy lekkimi ruchami raz jedną raz drugą albo obiema naraz. Kierunek głaskania wzdłuż mięśni i przepływu krwi. mechanicznie usuwa złuszczony naskórek, wydzieliny gruczołów łojowych i potowych, ułatwia przepływ krwi i limfy.
rozcieranie - wykonujemy koliście lub półkoliście, powoduje rozdrobnienie i przesuwanie produktów przemiany materii, wykonuje się go w przypadku narośli na tkankach łącznych, kostnych, zmiękcza tkankę, niewskazany przy cerze naczynkowej.
ugniatanie - bardziej wnikliwa technika, masujemy pojedyncze mięśnie, przepycha krew i chlonkę do naczyń centralnych, powoduje lepsze odżywienie tkanek, zwiększa napięcie i zdolność kurczenia się mięśni.
oklepywanie - silny bodziec mechaniczny, wykonujemy szybkie, krótkie uderzenia z małej odległości, stymuluje włókna nerwowe, powoduje szybkie skurcze mięśni, poprawia krążenie.
wibracja - wymaga dużej precyzji i zaangażowanie, powoduje wzrost napięcia i sprawności mięśnie, likwiduje zmęczenie, działa relaksująco.


Masaż metodą Jacqueta
Ma za zadanie usunięcie guzów trądzikowych, zalegającego pod skórą łoju, metoda niedelikatna, polega na uciskaniu i wyciskaniu zalegającego łoju, powoduje opróżnienie zawartości gruczołów łojowych i bardzo silne przekrwienie.

Drenaż limfatyczny
Metoda fizykalna, usprawnia przepływ limfy, przeciwdziała powstawaniu chorób wywołanych zastojem limfatycznym, likwiduje obrzęki zastoinowe, obrzęki zapalne, chłonne, po przebytych chorobach zakaźnych i nowotworowych, przyśpiesza powrót do zdrowia, wymaga ogromnej precyzji i rożni się znacznie od masażu klasycznego, wykonuje się go mechanicznie, polega na przepychaniu chłonki.

Masaż głowy
Obejmuje owłosioną część czaszki, dłonie składa się płasko na czubku głowy, rozpoczynamy głaskaniem, przy oklepywaniu stosujemy ruch fortepianowy

Masaż grzbietu i karku
Podobnie jak masaż twarzy


niedziela, 23 listopada 2014

Anatomia: Przydatki skóry

Gruczoły potowe:

Ekrynowe - ujście bezpośrednio na powierzchni skóry, znajdują się na całej powierzchni skóry (2-5 milionów). Pot wydzielany przez nie jest bezwonny i bezbarwny, pH waha się w okolicach 4-6,8, jest wyższe jesli wydzielanie potu jest słabsze.
Funkcje gruczołów ekrynowych - termorgulacyjna, ochronna, immunologiczna, estetyczna. Mają budowę kanalikową, dzieli się na cewkowatą część wydzielniczą, która produkuje pot, kanał wydzielniczy wewnątrznaskórkowy, bierze udział w tworzeniu potu, jednostkę kanałową wewnątrznaskórkową - otwiera się w rozszerzeniu ujściu

Apokrynowe
Uchodzą do mieszka włosowego, znajdują się w okolicy pachy, wzgórka łonowego, wewnętrznej strony ud. Zaczynają funkcjonować w okresie pokwitania, pod wpływem adrenaliny lub wysokiej temperatury wydzielają bladożółty obfity pot o lekkim zapachu, który z łatwością ulega rozkładowi z udziałem mikroogranizmów. Skład zależy od diety, płci, zabarwienia skóry i warunków.


Gruczoły łojowe

występują na całej powierzchni skóry z wyjatkiem dłoni i stóp. Ujście gruczołów uchodzi do mieszka włosowego. Najwięcej znajduje się w okolicach łojotokowych: strefa T, okolica międzyłopatkowa i mostkowa. Wydzielnika gruczołów łojowych - łój przepływa przez mieszek włosowy i odpowiada za natłuszczenie włosa. Z początkiem okresu dojrzewania gruczoły te powiększają się i następuje nasilone wytwarzanie łoju. Z wiekiem aktywność gruczołów łojowych słabnie, ich zadaniem jest utrzymywanie elastycznośći warstwy rogowej i natłuszczanie włosów. 
Skład łoju:

  • mono-, di-, triglicerydy 50%
  • wolnych kwasów tłuszczowych 10-25%
  • wosków i wyższych estrów 20%
  • skwalenu 5-10%
  • estrów cholesterolu 3%
  • Wolnego cholesterolu 1,5%


Wydzielanie zmienia się: z temperaturą otoczenia, z cyklem miesiączkowym (większe w drugiej fazie cyklu), zależne jest od płci (wyższe u mężczyzn), okolicy ciała (najwięcej na tułowiu, klatce piersiowej, centralnych częściach twarzy, najmniej na przedramionach i kończynach dolnych)


Włosy

Zaliczane są do przydatków skóry, tkwią głęboko w skórze właściwej. Są zmodyfikowanymi komórkami naskórka o różnej długości i barwie. Pokrywają całą powierzchnie ciała z wyjątkiem dłoni, podeszw stóp, błon śluzowych warg i narządów płciowych, wewnętrznych powierzchni palców. Typowe i pełne owłosienie znajduje się na skórze głowy. Średnio jest 200-300 włosów na cm2

Budowa
Włos tkwi w mieszku włosowym, lejkowatym pochwowym wgłębieniu naskórka. Cebulka włosa tkwi głęboko w skórze właściwej i leży bezpośrednio nad brodawką włosa. Odpowiada za tworzenie komórek włosa. Brodawka zawiera naczynia krwionośne które zaopatrują włos. Łodyga jest częścią która wyrasta ponad łodygą, warstwy komórek otaczające włos to pochewki wewnętrzne i zewnętrzne. Pochewka zewnętrzna składa się z tkanki kolagenowej. Mieszek włosowy otoczony jest gęstą siecią nerwów czuciowych. Do mieszka włosowego uchodzą ponadto liczne gruczoły łojowe, których wydzielina wydostaje się z mieszka włosowego na powierzchnię skóry.
Każdy włos ma swój mięsień przywłosowy. Nie mają go tylko włosy brwi i rzęs. Włos zbudowany jest z szeregu włókien keratynowych poskręcanych w wiązki.
Stałe podziały komórek włosowych w odrębie cebulki włosa powodują przesuwanie włosa do góry - keratynocyty stopniowo rogowacieją. 

Badanie stanu skóry i włosów to trichogram. 

Do mieszka włosowego uchodzą ponadto liczne gruczoły łojowe, których wydzielina wydostaje się z mieszka włosowego na powierzchnię skóry.
Każdy włos ma swój mięsień przywłosowy. Nie mają go tylko włosy brwi i rzęs. Włos zbudowany jest z szeregu włókien keratynowych poskręcanych w wiązki.

Stałe podziały komórek włosowych w odrębie cebulki włosa powodują przesuwanie włosa do góry - keratynocyty stopniowo rogowacieją. 

Keratynocyty wydłużają się wrzecionowato i tworzą korę włosa, gdzie stopniowo rogowaciejące keratynocyty układają się w wiązki i tworzą sploty poszczególnych włókien. Cały włos otowoczony jest łuskowatą osłonką powstającą z podziałów komórek nad cebulką włosa. Wewnątrz włosa znajduje się rdzeń składający się z nie w pełni zrogowaciałych komórek i pęcherzyków powietrza. Łuskowata osłonka włosa ustawiona jest dachówkowato - jeda łuska zachodzi na drugą. Jest ona coraz cieńsza w miarę długości włosa, a na samym końcu włosa ma tylko szczątkowy charakter - końce włosów są słabsze i wrażliwe na uszkodzenia.

Brodawka włosa
Zawiera rozrodczą generacje komórek odpowiedzialnych za wzrost i rozwój włosa. Odpowiedzialna jest za produkcje wiązek włókien, które są podstawową strukturą włosa. Znajdują się w niej fibroblasty pomagające budować cienką błonę podstawną- błonę gładką, która stanowi barierę chroniącą wewnętrzną część brodawki włosa. Wielkość jest zmienna i zależy od fazy wzrostu. 

Rodzaje aparatu włosowo-łojowego

Włos podstawowy - cechuje się przyśpieszonym wzrostem, jest związany z gruczołem łojowym, ma znaczenie umiarkowane

Mieszek włosowy właściwy - utworzony przez cienki włos, połączony z gruczołem o bardzo dużym znaczeniu, w wyniku zmian w mieszku może rozwinąć się trądzik. 

Meszek włosowy - cienkie i krótkie włosy, połączone ze szczątkowym gruczołem łojowym.

Czynniki uszkadzające włosy: promieniowanie UV, silne szampony używane zbyt często, zbyt mocna suszarka elektryczna, chemiczne zabiegi upiększające włosy, zbyt silne upinianie fryzury, zbyt intensywne czesanie wilgotnych włosów, farby do włosów z amoniakiem, środki utleniające, leki i inne.

Zdrowe i ładnie falujące włosy są klasycznym przykładem jak powinien wyglądać zdrowy włos. Zdrowy włos posiada zewnętrzną osłonkę zbudowaną z martwych, skeratynizowanych komórek zachodzących na siebie dachówkowato.
Zewnętrzna osłonka włosa jest najmocniejszą częścią włókna włosa oraz zabezpiecza leżącą głębiej korę włosa. Kora jest wnętrzem włókna zbudowana z martwych komórek zawierających keratynę jest spłaszczona i ścięta.

Różnice pomiędzy włosami prostymi, falującymi czy kręconymi widać w ukształtowaniu włókna włosa. Włosy proste mają okrągły przekrój włókna, włosy falujące - więcej segmentów owalnych na przekroju, włosy kręcone - bardzo spłaszczony przekrój owalny.


Paznokcie

Paznokcie są przydatkami skóry, zalicza się je do zrogowaciałych wytworów naskórka. Paznokieć stanowi ochrone dla mocno ukrwionych i unerwionych zakończeń palców dłoni i stóp.
Główny składnik paznokcia to białkowa keratyna z dużą zawartością siarki, wapnia, fosforu i arsenu. 
Paznokieć to przezroczysta, lekko wypukła płytka o grubości około 0,5 do 0,7 mm. Zbudowana jest z bezjądrowych keratynocytów. Płytka paznokcia spoczywa na łożysku, czyli obrądku naskórkowym podpaznokciowych zwanym hyponychium
Bogate w naczynia krwionośne łożysko zaopatruje leżąc między nim a płytką paznokciową, macierz - matrix.

Paznokieć składa się z trzech podstawowych części:
Trzon, czyli płytka paznokciowa - od korzenia do wolnego brzegu, keratynowa, nie posiada naczyń krwionośnych oraz nerwów, spoczywa na łożysku.
Korzeń, będący podstawą paznokcia, pod naskórkiem zaczyna się od macierzy
Wolny brzeg - część płytki paznokciowej wystająca ponad opuszek palca, barwa biała lub szarawa.

Łożysko leży tuż poniżej płytki paznokciowej, jest dobrze unaczynione i unerwione, ma budowę listewkowatą, wzdłuż kierunku narastania paznokcia.
Warstwa rozrodcza łożyska ma dwie części: pomiędzy korzeniem paznokcia a obłączkiem znajduje się stopniowo keratynizująca warstwa rosnącego paznokcia, poniżej płytki leży bruzdowana powierzchnia łożyska, po której posuwa się rosnący paznokieć.
Macierz paznokcia to część łożyska poniżej korzenia. Jest silnie unaczyniona i unerwiona. Jest to najwrażliwsza i najważniejsza część paznokcia. Jej uszkodzenie daje widoczne uszkodzenie paznokcia. 
Łękotka - obłączek - przejście pomiędzy macierzą a płytką paznokcia. Jest słabiej ukrwiona - wygląda jak blade zachodzące słońce. Często jest lekko wzniesiona nad pozostałą część płytki paznokcia i miękka - tu zaczyna się keratynizacja. Jest bardzo wrażliwa.
Obrąbek naskórkowy - skórka. naturalny fałd naskórka z grzbietu palca. Obrąbek powinien być równy, dobrze przylegać i mocno obramowywać obłączek. Nie powinien przylegać zbyt ściśle do płytki paznokciowej. 
Ściany paznokcia to fałdy skóry wystające po bokach płytki paznokciowej - czasami nazywane wałami paznokcia bądź obrąbkiem paznokciowym. Wzrost paznokcia wynosi od 0,5 do 1,2 mm tygodniowo, zależy on od ukrwienia. Paznokieć powstaje w macierzy położonej pod końcową, podskórną częścią paznokcia, zwaną korzeniem paznokcia.

Obserwuje się duże indywidualne zróżnicowanie, nawet u tej samej osoby w różnych okresach roku. Promieniowanie UV powoduje, że paznokcie rosną szybciej latem. Paznokcie u rąk rosną dwa razy szybciej niż paznokcie u nóg, u osób starszych i dzieci wzrost paznokcia jest wolniejszy. Całkowity odrost paznokcia na ręce następuje co 150 dni, na nodze trwa to dwa-trzy razy dłużej.

Najszybciej rośnie paznokieć palca środkowego, nawolniej - kciuka. Paznokcie u stóp rosną wolniej, są twardsze i grubsze. W razie uszkodzenia łożyska paznokcieć odrasta zniekształcony. Normalny paznokieć jest twardy, diętki i lekko różowy. Powierzchnia zdrowego paznokcia powinna być gładka, bez zagłębień i bruzd. W późniejszym wieku paznokcie rosną wolniej i stają się silniej skeratynizowane, skruszałe i łamliwe. Kolor paznokcia zmienia się z różowo półprzezroczystego na żółtawy lub białawy opalizujący. 

Anatomia: Wykwity

Dermatologia

Nauka o schorzeniach skóry, zmianach patologicznych, uszkodzeniach skóry. Podstawą rozpozaniania i zasadnicznym elementem obrazu klinicznego chorób dermatologicznych stanowią wykwity, czyli zmiany skórne. Przy opisie zmian chorobowych zwraca się uwagę na niektóre cechy morfoloczne wykwitów czyli wielkość, kształt, postać, barwę, powierzchnie, odgraniczenie od skóry zdrowej, umiejscowienie, liczbę, ewolucję i zejście. W rozpoznaniu odgrywają rolę objawy podmiotowe: świąd, pieczenie, bolesność.

Wykwity pierwotne

Pojawiają się na skórze w początkowym okresie objawowych zmian chorobowych. Należą do nich:

Plamy: płaskie, dobrze odgraniczone od skóry zdrowej, niewyczuwalne w dotyku, różnią się od niej zabarwieniem. Rodzaje plam:

  • barwinkowe; nadmierne odkładanie się barwnika (znamiona, piegi, plame typu cafe au lait), odbarwienie (bielactwo)
  • zapalne; przekrwienie wywołane stanem zapalnym
  • naczyniowe; trwałe rozszerzenie naczyń krwionośnych (teleangiektazje), nowotworzenie drobnych naczyń (naczyniaki, płaskie plamy, które ustępują przy nacisku)
  • złogowe; odkładanie się barwnika, tatuaż, makijaż pernamentny, srebrzyca, zatrucie rtęcią. 


Grudki: Wystają ponad powierzchnię, odgraniczone od skóry. Rodzaje grudek:
  • naskórkowe; przerost naskórka
  • mieszane; zmiany występują w naskórku i skórze właściwej (łuszczyca, liszaj płaski)
  • skórne; na przykład kępki żółte


Bąbel pokrzywkowy: wyniosły ponad powierzchnię skóry, powstaje szybko i szybko ustępuje. Spowodowany jest obrzękiem skóry właściwej. 

Guzek: Wyniosły ponad powierzchnię skóry, średnica , 1cm, spoisty, zmiany w skórze właściwej, może pozostawiać blizny (guzki reumatyczne, tłuszczaki, gruźlicze, kiłowe, nowotworowe, brodawka łojotokowa)

Guz: średnica > 1 cm
  • zapalne; rumień guzowaty, czyrak
  • nowotworowe łagodne; włókniaki
  • złośliwe raki skóry


Pęcherze: wyniosłe ponad powierzchnię skóry, wypełnione płynem surowicznym lub krwistosurowicznym. Pęcherzyki średnica <0,5 cm, pęcherze średnica 0,5 cm. Mogą być wynikiem gromadzenia się płynu w przestrzeniach międzykomórkowych i śródkomórkowych.
  • podrogowe; płyn gromadzi się pod warstwą rogową, są bardzo nietrwałe (liszajec, pęcherzyca liściasta)
  • śródkomórkowe; (akantolityczne) utrata łączności między komórkami warstwy kolczystej (pęcherzyca zwykła)
  • podnaskórkowe; pokrywę pęcherza stanowi cały naskórek, jest napięty, pozostawia nadżerkę (pemifigoid, opryszczka, półpasiec, wypryski)
  • dermatolityczne; powstają poniżej błony podstawnej


Krosta: Wyniosła ponad powierzchnię skóry, wypełniona jest treścią ropą, powstaje z pęcherzy lub pęcherzyków w wyniku wtórnego zakażenia bakteryjnego (łuszczyca krostkowa, trądzik zwyczajny)

Wykwity wtórne

Stanowią zejśćie wykwitów pierwotnych i pojawiają się w okresie dalszego rozwoju lub ustępowania choroby

Łuska: złuszczająca się warstwa rogowa skóry, zejście stanu zapalnego
  • hiperkeratoza; nadmierne rogowacenie naskórka (rybia łuska, rogowiec)
  • Parakeratoza; niepełne przyśpieszone rogowacenie naskórka (łuszczyca)
  • dyskeratoza; nieprawidłowe rogowacenie pojedynczych komórek


Strup: wynik zasychania na powierzchni skóry płynu wysiękowego, krwi, treści ropnej pęcherzyków i pęcherzy, na podłożu nadżerek albo owrzodzenia. 

Nadżerka: ubytek naskórka po przerwaniu pokrywy pęcherza lub maceracja w fałdach skórnych.

Otarcie: odmiana nadżerki, ubytek naskórka powstający na skutek urazu mechanicznego

Przeczosy: linijne nadżerki spowodowane drapaniem (świerzb, wszawica, świerzbiączka)

Owrzodzenie: ubytek skóry właściwej, możę pozostawić bliznym powstaje z guzków, krost pod wpływem czynników chemicznych (kwasy), fizycznych (odmrożenie, odparzenie), mechanicznych (odleżyny)

Rana: ubytek w skórze zazwyczaj spowodowany czynnikami mechanicznymi (skaleczenie, kąsanie, szarpanie, cięcie)

Rozpadlina: linijne ubytki skóry właściwej w miejscu stanu zapalnego lub hiperkeratozy, narażone na mechaniczne rozciąganie.

Blizna: powstaje w następstwie uszkodzenia skóry właściwej po zejściu owrzodzenia lub z guzków
  • przerosłe; po zabiegach operacyjnych lub pooparzeniowe
  • zanikowe; np. toczeń rumieniowaty, liszaj twardzinowy i zanikowy


Lichenizacja

Oznacza wzrost brodawek skórnych naskórka ze wzmożonym poletkowaniem na powierzchni. Wskutek drapania i przewlekłego stanu zapalnego dochodzi do pogrubienia skóry. Wygląda jak oglądana przez szkło powiększające, widoczne zmarszczenie i poprzeczne bruzdy. Występuje u osób o ciężkim AZS i jest charakterystycznym objawen świerzbiączki.

Zliszajcowacenie

To wtórne zakażenie bakteryjne, powstające na podłożu wcześniej istniejącacych zmian dermatologicznych.

Zaskórnik (Comedo)

czop rogowo-łojowy, który zalega w przewodzie gruczołu łojowego. Jego powierzchnia jest ciemna z powodu utleniania się keratyny.
  • otwarte; ciemne punkciki na twarzy
  • zamknięte; pokryte naskórkiem


Prosak (Milia) 

Niewielki białawy twór, mała toribel gruczołu łojowego lub potowego, powstały na skutek nadmiernego rogowacenia wydzielny zatrzymanej w wyniku zaczopowania ujścia mieszka włosowego.

Kaszak (Steatoma)

Pojedyncza lub mnoga zmiana, wielkości grochu. Może dotyczyć gruczołu łojowego i mieszka włosowego. 

sobota, 22 listopada 2014

Kosmetyka: Maski kosmetyczne

Maska rozmiękczająca (rozgrzewająca)

Stosuje się ją przed oczyszczaniem skóry zanieczyszczonej, jako przygotowanie do oczyszczania. Ma za zadanie rozszerzyć pory i rozpulchnić skórę. 
Wskazania;
Przed zabiegiem czyszczenia skóy, w celu rozpulchnienia, rozszerzenia porów i usunięcia zanieczyszczeń. Do cery tłustej, zanieczyszczonej, trądzikowej i mieszanej. 
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne, stany zapalne, cera naczyniowa


Kataplazm (ziołówka)

Maska ziołowa składająca się ze składników śluzotwórczych, czyli siemię lniane, prawoślaz, płatki owsiane. Maskę ostudzoną do temperatury ciała nakładamy na twarz za pomocą szpatułki, na to na 20 minut nakładamy kompres lub maskę termiczną.
Wskazania:
Skóra zanieczyszczona, tłusta, trądzikowa
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne, cera naczyniowa, stany zapalne, klaustrofobia

Maska parafinowa

Ma działanie rozpulchniające i rozgrzewające, stosuje się przed czyszczeniem skóry lub jako maskę okluzyjną. 
Wskazania:
Jako maska rozpulchniająca do cery tłustych, zanieczyszczonych i mieszanych
Jako okluzyjna do cery atroficznych, suchych i mieszanych.
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne, stany zapalne, cera naczyniowa

Maska ściągająca

Ma za zadanie zamykać pory, zwykle zawiera substancje sebostatyczne i bakteriobójcze. Częśto zawiera tlenek cynku, kaolin i illit.
Wskazania:
Cery tłuste, zanieczyszczone, można używać jej po zabiegu oczyszczania
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne, cera naczyniowa, cera sucha i wrażliwa

Maski Lecznicze

Zawierają substancje typowe dla określonych problemów skórnych i dermatoz, dla których są przeznaczone. Przykładowo, można stosować maski w celu leczenia łojotoku, dla skóry tłustej odpowiednie będą maski z siarką, drożdżami, kamorą i mentolem.

Maska nawilżająca

Ma za zadanie nawilżać, zmiękczać naskórek, odbudować płaszcz hydrolipidowy. 
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne,

Maska liftingująca

Przeznaczone dla cery starczej, atroficznej, dojrzałej. Mają za zadanie wygładzać, spłycać zmarszczki, ujędrniać skórę, poprawiać owal twarzy. Nie ma potrzeby zmywania ich wodą i można stosować je pod makijaż. Zawierają kolagen, elastynę, kwas hialuronowy, przeciwutleniacze.

Maska żelowa (odżywcza)

Stosujemy je zawsze przed masażem

Maska algowa 

Zawiera algi oczyszczone, jest zimna, ma działanie łagodzące i wyciszające, jest plastyczna, okluzyjna.
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne,

Maska termiczno-modelująca

Na przykład gipsowa, w trakcie jest bardzo gorąca.  
Przeciwskazania:
Aktywny trądzik, trądzik różowaty, opryszczka, grzybica, drożdżyca, dermatozy, reakcje alergiczne, cera wrażliwa, naczyniowa.